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HIRO

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診療報酬・医療事務領域を専門とするライター。医療機関での勤務歴15年。臨床業務と並行して院内システムの運用にも携わり、事務長補佐として診療報酬改定対応・病院経営・適時調査・個別指導の実務を経験。制度の「建前」と現場の「実務」のギャップを知る立場から、医療経営者・医事課担当者向けに解説記事を執筆しています。本ブログでは、掲示義務・施設基準・診療報酬改定について、現場目線の実務情報をお届けします。

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カテゴリ: 診療報酬改定
在宅時医学総合管理料(在総管)とは?点数・施設基準・算定要件を解説
施設基準診療報酬改定

在宅時医学総合管理料(在総管)とは?点数・施設基準・算定要件を解説

通院困難な在宅患者に月1回の包括評価で総合的な医学管理を行う在宅時医学総合管理料(在総管・C002)。算定できる医療機関、点数体系、令和8年度改定の変更点(在宅医療充実体制加算への改称・注16減算)、掲示の扱いを整理します。

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2026年6月19日
在宅自己注射とCPAP、在宅療養指導管理料は両方算定できる?併算定ルールを解説
診療報酬改定

在宅自己注射とCPAP、在宅療養指導管理料は両方算定できる?併算定ルールを解説

インスリンの在宅自己注射とCPAPを両方続ける患者さん。在宅療養指導管理料は両方算定していいのか——同一医療機関・同月では主たる1つのみですが、材料加算・薬剤はそれぞれ別に算定できます。通則の根拠・主たるものの考え方・令和8年度改定の変更点・レセプト点検をQ&Aで解説します。

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2026年6月16日
発熱患者等対応加算とは?点数・施設基準・算定要件をわかりやすく解説
施設基準診療報酬改定

発熱患者等対応加算とは?点数・施設基準・算定要件をわかりやすく解説

外来感染対策向上加算を算定する診療所が、発熱等の症状がある患者を適切な感染対策のもとで診療したときに、初診料・再診料へ月1回20点を上乗せできるのが発熱患者等対応加算です。点数・施設基準・対象患者・掲示の扱い・令和8年度改定後の現行ルールを一次資料に沿って解説します。

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2026年6月15日
健診後の初診料・再診料は算定できる?企業健診も対象か【R8改定で明確化】
診療報酬改定

健診後の初診料・再診料は算定できる?企業健診も対象か【R8改定で明確化】

健診のあと外来で保険診療に切り替えたとき、初診料・再診料は算定できるのか。令和8年改定で通則に明文化された「同じ受診か別の受診か」の線引きを、企業健診の扱いや他施設健診のケースまでQ&Aで整理します。

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2026年6月14日
早期リハビリテーション加算の起算日は入院日に|疑義解釈その6で確定した別疾患・転院の線引き
診療報酬改定

早期リハビリテーション加算の起算日は入院日に|疑義解釈その6で確定した別疾患・転院の線引き

令和8年6月改定で早期リハビリテーション加算の起算日が「入院日」に変更。疑義解釈その6(5/22)が示した、入院中の別疾患・転院・再入院・外来からの入院での起算日の線引きを一次資料で整理します。

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2026年6月13日
物価対応料は他の加算と併算定できる?明細書発行体制等加算との関係をQ&Aで解説
診療報酬改定

物価対応料は他の加算と併算定できる?明細書発行体制等加算との関係をQ&Aで解説

レセプトに増えた物価対応料は、明細書発行体制等加算と一緒に算定していいのか。基本診療料に併せて算定する上乗せ加算という位置づけと、入院・歯科・薬局の扱い、掲示義務の有無までQ&Aで整理します。

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2026年6月12日
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